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我市出台新農合統籌補償計劃

作者:admin 发布时间: 2018-11-30

    臨汾新聞網訊:日前,我市擬定出台了《2011年新式村莊合作醫療統籌補償計劃》。從本年起,我市進步新式村莊合作醫療財務補助標準和報銷補償待遇。參合農人在縣、鄉兩級定點醫療機構治病,報銷份額有所進步,城鎮衛生院補償份額進步到80%或85%,縣級醫院的住院補償份額進步到65%或 70%。新農合方針規模內住院費用補償份額力求到達70%。一起,新農合補償封頂線由4萬元進步到不低於5萬元。

    從本年起,各級財務對新農合的補助標準從每人每年的120元進步到200元。個人繳費標準由每人每年30元進步到50元。因為2011年個人繳費作業已結束,因而個人繳費新標準從2012年起履行,但仍享用各級財務補助進步的待遇。

    我市持續實行“門診統籌+住院統籌”補償形式。從本年起,門診統籌基金付出規模原則上仍限於村莊兩級醫療衛生機構,淺顯地講,就是將村莊醫療衛生機構現有的挂號費、診查費、打針費(含靜脈輸液費,不含藥品費)以及葯事效勞本錢合併為一般治療費,選用門診總額預付的方法,歸入新農合門診統籌報銷規模。 2009 年前家庭賬戶結餘資金可持續運用,並引導參合農人年末前運用結束。門診統籌基金人均不低於35元,不超越50元,首要用於參合農人在村莊兩級醫療衛生機構的一般門診醫藥費用及部分病種大額門診費用。詳細標準由各縣(市、區)依據基金運轉狀況斷定。一起,我市將履行2011版新式村莊合作醫療藥品目錄,將縣級及以上醫療機構用藥目錄恰當擴展,進步參合農人實踐獲益水平。城鎮衛生院用藥目錄調整為國家根本藥物目錄加省補根本藥物目錄,村衛生室用藥目錄限定為國家根本藥物目錄。

    本年兒童大病醫療保障試點作業擴展到一切縣(市、區),0-14周歲(含14周歲)參合兒童,凡患有急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病、先天性房距離殘缺、先天性室距離殘缺、先天性動脈導管未閉、先天性肺動脈瓣狹隘6種疾病,在單病種限價內享用70%的補償。不受當年封頂線約束,須在定點醫院就診。探究逐步進步重性***、艾滋病時機性感染、乳腺癌、宮頸癌、終晚期腎病等嚴重疾病醫療保障水平試點。另將9項殘疾人恢復項目歸入根本醫療保障規模。 2011年,我市挑選堯都區展開試點,挑選醫治作用清晰、醫療費用較高、臨床治療途徑標準、適合展開單病種限價的1-3 個病種展開試點。

    我市還將展開新農合“一卡通”試點。參合農人只需持一張卡,就可以在省、市、縣、鄉、村5級醫療機構就醫和結算,進一步方便了農人治病。一起,做好新農合 “一卡通”與健康檔案、公共衛生、醫院辦理等信息系統的整合與聯接,使之成為包括村莊居民參合、就醫、結算、防備保健、健康信息的歸納“健康一卡通”。

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